咽鼓管功能障碍包括机械性阻塞、肌肉无力及软骨弹性差等，咽鼓管纤毛运动障碍也是原因之一，这就是为什么鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎发生率极高的原因。当然，最主要和常见的就是机械性阻塞，在小儿最主要的因素是腺样体肥大，加上小儿咽鼓管短而宽，这就是分泌性中耳炎在儿童中发病率明显高于成人的原因；慢性 鼻炎 鼻窦炎、鼻中隔偏曲也是常见原因，另外坐飞机或高速电梯是气压的改变也会引起分泌性中耳炎。尤其需要注意的是成年人单侧分泌性中耳炎需要检查鼻咽部以排除鼻咽癌的可能，有些时候，鼻咽癌患者仅有分泌性中耳炎表现而无其他临床症状，因此成年人分泌性中耳炎医师让病人作个鼻镜检查是很有必要的，千万不要以为我耳朵不好，干嘛要检查鼻咽部。

声阻抗测试的目的 声阻抗用来测试中耳压力状况，以此诊断患者咽鼓管功能是否正常？ 中耳是否负压？ 以及中耳内是否有积液？ A型（正常型）： 表示中耳功能完全正常，无需使用改良波利策法治疗（中耳负压治疗仪治疗）。 其特点： 1） 声顺值呈高峰型（0.35-1.65ml之间） 2） 最大声顺点（波峰）所对应的压力值在0附近（100 daPa以内） A型（正常型） B型（平坦型）： 常见于鼓室积液、分泌性中耳炎、黏连性中耳炎等，适合使用中耳负压治疗仪,建议治疗周期为6-8周。 其特点： 1）波峰不明显，曲线平坦 C型（负压型）： 常见于慢性渗出性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管阻塞造成的鼓室负压、咽鼓管功能障碍， 适合使用中耳负压治疗仪,建议治疗周期为3-4周。 其特点： 1）声顺值呈高峰型（0.35-1.65ml之间） 2）最大声顺点（波峰）移向左侧负压侧，所

纯音测听的目的 纯音测听包括气导听阈测试（AC）和骨导听阈测试（BC），反应受试者在安静环境下能够听到的各个频率的最小声音的听力级。它是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一，在临床上是最基本最重要的听力检查方法。 气导的传声路径包括外中内耳以及神经部分，骨导只包括内耳和神经部分，因此出现骨气导差则表明听觉通路上有外中耳病变。一般认为骨气导相差10dbHL属于正常范围。根据骨气导的关系可以将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失以及混合性听力损失。 听力是否正常的判断标准 0-20dB：听力正常 20-40dB：听力轻度损失 41-55dB：听力中度损失 56-70dB：听力中中度损失 71-90dB：听力重度损失 91dB：听力极度损失，完全听不到 正常型 表示听力完全正常，无需使用改良波利策法治疗（中耳负压治疗仪治疗）。